经前综合症（PMS）是许多育龄女性面临的常见健康问题，其症状包括情绪波动、腹胀、乳房胀痛及疲倦等，严重时可影响生活质量和工作效率。尽管PMS的确切机制尚未完全明了，但激素波动、神经递质变化以及生活方式因素都被认为与其发生密切相关。近年来，饮食作为生活方式调控的重要组成部分，越来越受到关注。既往研究虽偶有涉及饮食与PMS关联，但样本量较小或结果不一致，迫切需要更大规模、系统的研究以揭示饮食对PMS的具体影响。

本次横断面研究针对606名18至35岁白人女性，通过饮食频率问卷和经前症状筛查工具，探讨了饮食习惯对经前综合症（PMS）轻重程度的影响。研究发现，坚果、种子、豆类及鱼海鲜的摄入与PMS症状减轻相关，而高糖食品的摄入则显著增加中重度PMS风险。该研究为女性调整饮食结构提供了科学依据，强调饮食作为可调节的生活方式因素在PMS管理中的重要性。

研究人员采用横断面设计，招募了606名18至35岁的白人女性，排除其他严重疾病患者。PMS症状通过经前症状筛查工具评估，分为无PMS、轻度PMS及中重度PMS三组。饮食数据采用半定量食物频率问卷收集，内容涵盖坚果、种子、豆类、鱼类、海鲜、蔬菜、糖和甜食等多个类别。通过多变量调整的逻辑回归模型，计算各类食物摄入量与PMS严重程度的关联，结果以比值比（OR）及95%置信区间（CI）呈现。

结果显示，21.8%的受试女性无明显PMS症状，50.2%为轻度PMS，28.0%为中重度PMS。值得关注的是，坚果、种子和豆类的单份增加与中重度PMS风险显著降低（OR=0.59，95%CI:0.41–0.85），糖和甜食的单份增加则显著提升中重度PMS风险（OR=1.33，95%CI:1.03–1.71）。

图：不同PMS严重程度分组中经前症状的分布特征

在轻度PMS组中，坚果、种子、豆类（OR=0.59，95%CI:0.43–0.80）以及鱼类海鲜（OR=0.42，95%CI:0.20–0.88）的摄入均与症状减轻相关。反而，蔬菜摄入量增加与轻度及中重度PMS的风险均有一定正相关，分别为OR=1.17（95%CI:1.02–1.34）和OR=1.16（95%CI:0.97–1.39），这一发现令人意外，提示未来需进一步探讨蔬菜种类及处理方式对PMS的影响。

图：不同PMS严重程度分组对生活质量的影响

坚果、种子和豆类富含镁、维生素B族、植物蛋白和抗氧化物质，这些成分可能通过调节神经递质合成、缓解炎症反应以及稳定血糖，减轻PMS症状。鱼类和海鲜富含omega-3脂肪酸，具有抗炎和神经保护作用，有助于调节情绪波动。反观高糖饮食，易导致血糖波动和炎症水平升高，可能加重PMS表现。蔬菜摄入与PMS正相关的现象可能与蔬菜种类、烹饪方式或其他生活习惯混杂因素有关，值得进一步深入研究。

总之，本研究系统揭示了饮食习惯对PMS不同严重程度的影响，提示女性朋友应适度增加坚果、种子、豆类及鱼海鲜摄入，限制糖和甜食的摄入，以减轻经前期的不适症状。饮食作为简单易行的生活方式调整手段，值得临床医生在PMS管理中更多推广。

然而，该研究也存在一定的局限性。该研究为横断面设计，无法确定因果关系，饮食数据依赖自报，存在一定主观偏差。研究对象为白人女性，结果的普适性需在不同种族群体中验证。未来应开展前瞻性队列和干预研究，更细化分析蔬菜种类及加工方式，结合生物标志物，深入探讨饮食与PMS的生物机制。

原始出处

Granda D, Szmidt MK, Jarmuzek-Orska P, Kaluza J. Dietary predictors of premenstrual syndrome: protective role of nuts, seeds, and legumes, and adverse role of sugar and sweets. Nutrition. 2025;138:112835. doi:10.1016/j.nut.2025.112835

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